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Thèse

Inconscient et narcissisme au risque des états-limites : vers une troisième topique ?

Résumé : A l'exemple de Freud dans son 'tournant de 1920' peut-on aujourd'hui proposer une nosographie métapsychologique et cliniques des états dits non-névrotiques ou états-limites ? Si, oui, quels en seraient les contenus théoriques, et leur économie psychique ? Par ailleurs, il convient de formuler et de proposer un traitement thérapeutique existentiel à ces états-limites. Il s'agit d'une cure psychanalytique adaptée au sujet en le rendant acteur de son propre traitementL’idée directrice de cette thèse se fonde sur mon observation clinique, en institutions et en cabinet de ville, d’un développement massif de personnes en « états-limites », c’est-à-dire qu’il n’est pas possible de les situer cliniquement dans la névrose ou dans la psychose, tant les symptômes n’indiquent pas, ou peu, un cadre référentiel ad hoc. Bien au contraire ils prêtent à confusion.Cette situation finit par poser une question sociale du point de vue de la santé mentale, compte-tenu du nombre des personnes concernées et de l’intensité des troubles. De plus l’aspect diffus dans la population où le constat de personnes en « états-limites » ne s’observe que dans l’après – coup de scènes violentes. Scènes dues à des passages à l’acte, soit dans le cadre familial, soit dans la sphère publique. A travers la question sociale de la santé mentale nous verrons que les enjeux de cette thèse sont l’inconscient aujourd’hui et la place du narcissisme dans les états-limites. L’Œdipe sera questionné dans sa fonction éducative à l’interdit. En effet c’est dans la relation au père qu’intervient, pour l’enfant, le Surmoi et la notion de limites. Enfin et pour répondre à la problématique de l’économie psychique des « états-limites », cette thèse a pour objet d’inclure le narcissisme comme instance dans une nouvelle organisation de l’appareil psychique : vers une troisième topique après Freud.Un certain nombre d’idées force concernant les processus cliniques et quelques concepts spécifiques qui s’y rattachent, m’ont permis d’étayer la problématique que posent les « états-limites ». Du point de vue du développement de la structure psychologique, il apparaît très vite que le narcissisme est concerné dès le stade fœtal.Dans la pratique de la psychanalyse, j’ai découvert que les personnes en « états-limites », étaient dans la puissance du moi de l’enfant, c’est-à-dire le moi-idéal et des tendances obsessionnelles. Cela laissait craindre dans leur évolution psychique, un aspect psychotique sous-tendu par des symptômes, apparemment, identiques chez toutes ces personnes aux vécus totalement différents.D’où venait cette analogie de structures psychiques présentant des troubles semblables ?Cette interrogation renvoie à la « question sociale de la santé mentale » et rejoint la problématique de l’origine des états-limites ».Une problématique pour être soi dans la relation à l’Autre. Pour Freud, il s’agit de la relation d’objet et la cause du désir.La cure est remise en question. Dans l’hypothèse de la psychanalyse comme protocole de soins, comment concevoir la pratique de la cure aujourd’hui, sachant que les personnes en états-limites s’autorisent une approche critique et de transfert négatif.
Type de document :
Thèse
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https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03696879
Contributeur : ABES STAR :  Contact
Soumis le : jeudi 16 juin 2022 - 11:54:34
Dernière modification le : jeudi 1 septembre 2022 - 11:11:35

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  • HAL Id : tel-03696879, version 1

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Citation

Serge Nosal. Inconscient et narcissisme au risque des états-limites : vers une troisième topique ?. Psychologie. Université Paul Valéry - Montpellier III, 2021. Français. ⟨NNT : 2021MON30086⟩. ⟨tel-03696879⟩

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